AI医疗：如何利用人工智能优化医疗健康供需平衡？

文章主题：AI医疗, 医疗健康供需优化, 人工智能技术, 医疗效率

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在医疗健康供需优化的道路上，有一类产品借助人工智能技术，专为医院内部市场打造，旨在提高医疗效率，这类产品被业界称为AI医疗。接下来，我将分享一下我对AI医疗的一些思考和理解。🤖

最近，我对于“互联网医疗健康”这个领域进行了全面的思考和分析。为了让大家更好地了解我的观点，我将之前所写的四篇文章整理在一起，并提供给大家参考。

一、背景

大家都知道，当下医疗健康行业供需关系严重失衡。

从供应侧来看：

医疗资源少（表现为医院和医生少，好医院和好医生更少）地域割裂性（表现为大城市医院多且好，小城市医院少且差）医疗效率低（表现为院内诊中环节就诊工作量大）

从需求侧来看：

需求多（表现为患者数量多）；需求均等（表现为各地域患者对医疗服务需求是无个体差别的）；高效治愈（表现为患者都期望尽快诊断、尽快治疗、尽快治愈）。

二、概述

那本文主要谈的AI医疗为解决上述供需失衡环节中，都围绕什么方向做了哪些举措来达成了怎样的目标呢？

本质：医疗健康行业的供给侧改革。

方向：医疗行业供应中的医疗效率环节。

场景：院内市场。

角色：医院、医生、AI医疗平台。

目标：提升医疗效率，完成对医生的智力解放，让医生资源专注到核心业务中，从而实现医生群体业务能力的提升，通过多地域多医院的介入，提升医疗体系的运行效率及诊疗规范性。同时把顶级诊疗机构的诊疗能力赋能到基层，提升基层医疗机构的诊疗能力，缓解当前中国最为急需解决的优质医疗资源短缺及分布不均的问题，让更多基层百姓享受到技术进步带来的诊疗体验提升，最终实现整体医疗资源医疗水平的提升。

三、宏观政策

行业供需环节的弱点犹如身体上的痛点和伤痕，它们揭示了我们产品的发展方向。而宏观政策呢，就像是一把指南针，引导我们在这个方向上进行优化和调整。

针对AI医疗，按时间轴有以下宏观政策：

2016.5.8国家四部委发布《“互联网+”人工智能三年行动实施方案》

在【关键内容】中，提出加快计算机视觉、生物特征识别、自然语言理解、智能决策控制以及新型人机交互等关键技术的研发和产业化，为产业智能化升级夯实基础。在第三大项【推进重点领域智能产品创新主要任务】中，提出推动互联网与传统行业融合创新，支持在制造、教育、环境、交通、商业、健康医疗、网络安全、社会治理等重要领域开展人工智能应用试点示范。

2016.10.25 中共中央、国务院印发了《“健康中国2030”规划纲要》

推进健康中国建设，要坚持预防为主，推行健康文明的生活方式。要调整优化健康服务体系，强化早诊断、早治疗、早康复，坚持保基本、强基层、建机制，更好满足人民群众健康需求。

2017.7.8 国务院发布《新一代人工智能发展规划》

该规划提出了面向2030年我国新一代人工智能发展的指导思想、战略目标、重点任务和保障措施，部署构筑我国人工智能发展的先发优势，加快建设创新型国家和世界科技强国。在第二大项第四部分【培育智能产品-医疗影像辅助诊断系统】中，提出推动医学影像数据采集标准化与规范化，支持脑、肺、眼、骨、心脑血管、乳腺等典型疾病领域的医学影像辅助诊断技术研发，加快医疗影像辅助诊断系统的产品化及临床辅助应用。

从宏观政策上看，在高层国家战略的角度上，宏观上对AI医疗是肯定和扶持的。

四、产品落脚点

确定了产品方向，那AI医疗具体的产品落脚点在哪里呢？

🤖首先，让我们探讨一下AI医疗的逻辑所在。AI医疗的诞生是为了替代医院内大量重复的人力工作，这些工作具有以下特征：

人工重复性；有规律、有路径、有依据。

在医院内部环境中，存在着许多待解决的医疗效率问题。为了更好地解决这些问题，我们需要将这些具有特定特点的工作提取出来，作为人工智能医疗产品的核心关注点。

4.1 影像学部分

在以胸部CT诊断为例，每次检测都会生成200-300张切片图像。传统的单片解读方式需要医生花费近10分钟的时间，而在我国省级大型医院的放射科医生，每天需要处理约4万张图像，工作量巨大，压力也随之增大。然而，借助于计算机视觉技术的AI医疗，我们可以有效地解决这一问题。

而在院内医疗环节中，放射学科掌握 80% 以上的医疗大数据，是疾病诊断的关键入口之一。AI医疗介入该环节就相当于介入了医疗诊断的关键入口环节，其中累积的大数据也可以为后续AI医疗产品的持续优化提供源动力。

4.2 辅助诊断部分

以肺癌这个病种为例，AI医疗需要跨多学科的介入临床场景，病种库跨系统需集成数万甚至数十万例例肺癌患者全周期数据、百万份临床文档和报告、千万份原始医学图像，收录了肺癌患者的影像、病理、基因检测、病历文本等多维数据。来实现结节筛查等初级功能，同时结合国际、国内最新临床肺癌诊疗指南，来实现肺癌全类型病灶的诊断覆盖，综合多学科临床信息作出诊断，从而减少该病种的误诊、漏诊情况，提升诊疗效率。

目前市面上主流的AI辅助诊断系统已覆盖了包括儿科、肿瘤科、心脑血管科等主流科室，假以时日，相信AI辅助诊断系统将会逐步落地到更多的临床科室中。

4.3 科研大数据平台

目前国内各科室医学协会、医院、医学院等，缺乏更有效的科研大数据平台，在科研场景中常需要到各个地方检索多个离散的信息后再人工聚合，效率不高，无法将精力全部放在科研业务探索上。

AI医疗基于强大的大数据能力，可在医院临床大数据的基础上，有效构建科研大数据平台，为医生做好科研工具的服务，让医生将全部精力放到科研业务中来。

五、实现步骤

如果要实现AI医疗，有以下问题要解决，解决这些问题的过程便是AI医疗的实现步骤：

5.1 数据的结构化和标准化问题

文本数据转化问题：医疗数据结构随意、差异化大、病历格式不同、描述不同，临床语言属于自然语言范畴，同时具备医学表述所特有的语法结构特点和语义特点，特定医学实体识别相对容易，全量信息解析提取没有现成可用的成果。医疗影像提取复杂度问题：医疗影像数据属于典型的“高维数据”，内容丰富但提取复杂，若使用人工判读，工作量和一致性极差，无法进行万量级大数据处理，若基于报告进行提取，会遗漏大量信息。数据标准化问题：在术语使用、描述方式等多层面，临床数据要完成彻底的标准化，才能成为高质量数据，临床工作强度高，部分数据存在描述不完整设置表述错误的情况，质量治理工作复杂。

5.2 人工智能的不透明问题

这个问题本质是医生对于AI医疗辅助诊断结果的信任问题，这个问题决定了医生对AI诊疗建议的采纳率，为解决这部分问题，需要在产品层面加入一些可解释的技术分析指标，用来给医生提供证据，告诉医生AI诊疗结果的判断原因。

5.3 商业化问题

医疗资源分布不均这一“瓶颈”是医疗供需环节的一大痛点，打通痛点便是商业化的机会。大医院人满为患，而基层医疗机构诊疗能力提升困难，以人工智能技术为工具，打破信息屏障，将大医院的诊疗能力赋能基层，让基层医院医生能够更准确地进行诊断和治疗，是解决我国医疗资源短缺的重要手段。而提供这一重要手段的AI医疗一定能够再解决供需问题中找到商业化的路径。

六、挑战

同任何发展中的事物一样，AI医疗也面临着发展过程中的一些挑战，主要表现在：

数据问题：人工智能应用要落地，就需要优质的数据土壤。机器学习并建模的过程需要大量数据，目前医疗数据仍然割裂在各个独立的医院中，从单个医院过来的数据样本不够巨大。医疗信息标准缺失：目前国内没有医疗信息数据的行业通用标准，不同医院，甚至不同医生，对病历编写、对病灶标注、对病种叫法都有不同，人工智能是强数理、强逻辑的工具，对于内容的精准度和标准化要求很高。人才问题：医疗本身是一个非常专业的领域，人工智能技术在医疗应用上的突破离不开医学界的深度参与。人工智能医疗领域最缺乏的其实是复合型人才，既要懂医学，又要懂人工智能技术。医学人才的参与能够让人工智能团队少走弯路，许多医学问题也可能在人工智能辅助下有所突破。

上述这些发展中遇到的挑战也只能够在发展中解决，资源整合和各地域各医院合作是可以有效解决这类问题，我们期望能够在国家层面有意识地整合资源，梳理出临床医学人工智能的发展规律和路径，鼓励医学界、科研单位、企业等多方深度合作，从而进一步推动医疗人工智能发展。

总结

本文对AI医疗做了简单的概述，综合来说，人工智能打破了医院与医院的边界，延长了服务半径，能直接快速的提高本院及基层医疗服务水平，助力分级诊疗。

可比较高效的提升医疗体系的运行效率及诊疗规范性，提升基层医疗机构的诊疗能力，缓解当前中国最为急需解决的优质医疗资源短缺及分布不均的问题，让更多基层百姓享受到技术进步带来的诊疗体验提升。