作为市场最关注的黄金赛道，医疗行业在过去一年发生了质的飞跃。从创新角度看，创新药已经取代me-too类药物，成为医药舞台的中心；从质量看，核心技术的加持下，更多原创药纷纷出海，抢占海外市场。今年的两会上，《政府工作报告》对医疗健康领域新一年的工作任务也进行了顶层规划，对医疗服务、医疗保障等的多个关键点都做了安排。整体上看，2024政府工作任务中有多个方面直接涉及医疗健康：加快前沿新兴氢能、新材料、创新药等产业发展，开辟生命科学等新赛道；加强健康、养老等民生科技研发应用；在提高医疗卫生服务能力、加强社会保障和服务的工作任务中；……翻看其中关键，“新质生产力”毫无疑问是本届全国两会的重要热词之一。从定义看，相较于传统生产力，新质生产力具有颠覆性创新驱动、发展速度快、发展质量高等特点，是以数字技术为代表的新一轮技术革命引起的生产力跃迁。本文梳理了10家头部医疗项目在新质生产力方面的实践成果，以期窥探2024年，医疗行业的新趋势和新动态。01| 国家传染病医学中心（上海）主任张文宏：完善基层医疗卫生机构的信息化和互联网医疗建设【建议概要】在这份提案中，张文宏指出，国家高度重视并持续提升基层医疗卫生服务能力，但要真正从根本上破解这个难题，还需要在医防融合机制方面继续有突破性创新，充分应用新技术，赋能基层的诊治能力，提升基层医疗机构能力，让老百姓有可以信赖的基层医疗体系，降低季节性感染性疾病流行期间大医院资源挤兑、百姓不能得到及时救治的窘境。随着信息技术的发展，远程医疗技术、医疗体系诊断平台和药物配送的社区延伸，都可以通过社区医生和乡村医生实现大医院精准诊治能力的延伸。同时他还提到，要创新“互联网+医疗”的一站式服务模式，实现“线上问诊-居家诊断-在线处方-医保支付”全流程管理，给予呼吸道流行季急性呼吸道感染性疾病和慢性呼吸道疾病患者“足不出户”的专业卫生服务与健康管理。【良医解读——企业实践案例】京东健康2023年度活跃用户数量超1.54亿，相比于2021年净增加3100万，京东健康互联网医院日均在线咨询量超30万，京东大药房一年服务超1亿患者。这一组数据说明，这不仅仅验证了京东健康在商业层面的成功，更意味着在对普惠医疗的推动上，京东健康发挥了更大的社会价值。在互联网医疗行业当前发展阶段，如何提升服务质量、深挖服务场景，切实解决患者的问题、满足用户的差异化需求，成为每个互联网医疗参与方的必答题。对于持续深耕互联网医疗领域的京东健康而言，2023年，其推出针对多个专科领域的创新服务产品，不仅上线国内首个皮肤专科互联网医院，全新升级心理健康服务中心，还推出中医脾胃特色门诊……为患者提供更加优质、个性化的在线诊疗服务。此外，京东健康正通过全兼职医生培训、质控及平台工具搭建等一系列手段，为京东健康互联网医院医生提供标准化的诊疗路径参考，帮助他们全方位提升诊疗质量和患者体验。02| 中国工程院院士张伯礼：AI技术赋能医药工业以“智”提“质”【建议概要】“全面采用AI技术，智慧制药能够为制药企业带来从研发、生产、流通到终端消费全链条的质量提升。”全国人大代表、中国工程院院士张伯礼表示，医药工业是关系国计民生、经济发展和国家安全的战略性产业，也是健康中国建设的重要基础。我国应采用AI技术改造医药传统产业，以智慧制药赋能医药工业高质量发展。当前，我国经济已转向高质量发展阶段，要求医药工业加快质量变革、效率变革、动力变革。【良医解读——企业实践案例】去年，百度健康重磅发布了AI原生产品AI用药说明书。该产品运用百度文心大模型、灵医大模型的双模型能力，助力用药说明书适老化改造。通过一系列可交互功能夯实产品实用性，实时互动问答、用药提醒等人性化服务，让科技变得有温度，成为真正为患者所用的产品。同时，于药企而言，在顺应说明书适老化改革的政策上，该产品也为药企提供新通路。围绕文心大模型、灵医大模型、百度健康助手的能力及应用进行分享。百度健康AIGC产品以完备的AI基础设施、海量专业化数据以及强大的理解力赋能医药产业全链路，高效打通线上线下诊疗一体化服务，以精准化支持匹配赋能行业全场景应用，为产业开发提供全方位战略方案，让医药产业更“智慧”。此外，百度大健康药企服务依托百度海量健康需求，构建药企与患者沟通桥梁，通过帮助药企建设权威科普信息，以打造可信赖的品牌形象。其次，通过搜索关键词进行战略卡位，帮助品牌获取流量，打造从流量到患者教育闭环。最后，通过系列产品组合，覆盖患者搜索旅程，如疾病自测、患者经验分享、医院／医生卡等多产品形成完整的患教内容，从而有效构建患者认知。日前，百度健康与贵州益佰制药签署战略合作协议，双方结合互联网平台技术及生态优势, 聚合彼此的优势与服务能力, 围绕医药数字化营销, 进行模式创新, 最终实现更广大患者获益。百度健康整合产品服务患者的同时，进一步赋能药企全链路营销。03| 北京大学第一医院老年内科主任医师刘梅林：加强基层老年人慢病管理体系建设【建议概要】“在管理体系建设的过程中，如何结合我国国情，借鉴一些国际上慢性病管理已有的模式和经验，将老年人医疗服务和健康管理体系建立好，还需要更多探讨。”对此，刘梅林提出建议，“基层医院和家庭医生团队应该积极落实政府的举措，发挥更大的作用。增加基本医疗服务项目及药品种类等，引导优质医疗资源向基层流动。同时，要加强慢性病医学人才队伍的建设，为基层慢病管理增添实力。”【良医解读——企业实践案例】在天津市卫健委、天津市医保局指导下，天津微医总医院（天津微医互联网总医院）牵头、协同全市266家基层医疗卫生机构组建数字化紧密型医疗卫生健康共同体——天津市基层数字健共体，建立资源共享、分工协作、责任共担和利益共享机制，与基层医疗机构共建标准化慢病管理中心，构建以健康为中心的高效健康维护体系。至今为止，微医打造了云管理、云服务、云药房、云检查“四朵云”服务平台。其中，“云药房”平台形成了统一的总药师制度、统一的处方共享与审核、统一的药品采购配送管理、统一的用药指导。不仅有效衔接基层医院和二、三级医院的药品目录，供应超过3000个药品种类，还通过“人工智能技术＋人工审方团队”的方式，严格、高效审核处方，大大提高基层药品保障能力。“云服务”为居民提供多形式、多层次医疗和健康管理服务，目前可为患者上门提供静脉采血、针灸、更换尿管等58项服务。通过全面的数智化大大提升了医疗服务的效率和质量，辅助提高基层医疗机构服务能力和水平，并在重塑基层医疗服务流程、服务模式和管理模式上实现突破。截至目前，通过“云药房”累计提供电子处方服务450余万人次，送药到家52余万人次；“云服务”自2020年10月开展以来累计为老年患者、失能半失能人群、残疾人提供3.6万余次上门服务。在数字化、智能化技术的赋能下，微医数字健共体实现了落地区域内“居民健康指标提升”“基层医院诊疗能力提升”及“医保支出下降”的“两升一降”成效。以天津市基层数字健共体为例，管理患者糖化血红蛋白合格率提升22.9%，血压达标率提升19.9%，血脂达标率提升13.3%；2023年4月，健共体内基层医疗机构门诊量同比增长23%，86%的签约糖尿病患者回流基层。04| 科大讯飞董事长刘庆峰：建议制定国家《通用人工智能发展规划》【建议概要】全国人大代表、科大讯飞董事长刘庆峰建议制定国家《通用人工智能发展规划》，系统性加快推动我国通用人工智能发展。并针对加快推动通用人工智能的相关工作提出九点建议，其中包括：建议发挥举国体制优势，加大并保持对通用大模型底座“主战场”的持续投入；建议加快形成围绕国产大模型的自主可控产业生态；建议加快推广大模型赋能全学段，以全新机制加快探索我国人工智能拔尖创新人才培养等。【良医解读——企业实践案例】去年，腾讯健康公布了旗下医疗大模型，并发布“智能问答、家庭医生助手、数智医疗影像平台等多场景 AI 产品矩阵”，以及药物发现平台“云深”（iDrug）。这一医疗大模型基于腾讯混元大模型，加入了超过 285 万医疗实体、1250 万医学关系、超 98% 医学知识的知识图谱和医学文献，经过 3000 万包括患者、医生、药厂等场景及医疗流程的问答对话进行多任务微调，以及 36 万专家医生标注数据的强化学习。在实施方面，借助腾讯健康和深圳中迈医疗提供的数字医疗技术，龙里县构建起省、州、县、乡、村五级联动的均质化医疗体系，实现一键连接、逐级赋能，并将省级资源下沉至县，将专家送到患者床头，为从根本上解决中国医疗“看病难”问题提供了可借鉴可推广的“龙里经验”。医疗信息不互通是远程会诊落地不顺的首要问题，电子病历系统没打通，基层医生需要将过往的看病数据人工搬迁，工作量大。基于AI临床助手、AI预问诊等工具，上级医院专家为村医提供更有信心的诊断建议；依托腾讯会议的远程诊断模式，县里医生被拉到了患者跟前；通过腾讯会议的直播功能，将“输血式”的远程医疗升级为“造血式”的常态化远程带教，基层医疗服务水平得以快速成长。而在 AI 驱动药物发现方面，腾讯宣称，旗下 “云深”（iDrug）平台已同时具备了小分子药物与大分子药物的加速发现能力。05| 贵州省安顺市镇宁布依族苗族自治县六马镇致富村村支书、村主任卢丹：提升基层医疗卫生服务能力【建议概要】目前，无论是在常见病、多发病诊疗、妇女儿童保健、老年人健康管理、慢性病防治还是重大传染病防控等方面，基层医疗卫生机构都承担着“守门人”责任。在未来的发展中，基层医疗卫生机构作为直接与群众接触的第一线医疗机构是我国医疗卫生机构当中重要的组成部分，也是我国发展卫生事业当中重要的一环。卢丹建议，财政上在推动分级诊疗有效运转、基层医疗卫生人才培养等方面定向加大投入，全力推动基层医疗卫生服务能力提升。同时能进一步完善国家基本药物制度，扩大基层用药目录并加大调整频次，建议每半年调整1次，满足人民群众基本用药需求，促进药品安全有效、公平可及、合理使用，让广大城乡居民在家门口就能看好病，享受优质便捷的卫生健康服务。【良医解读——企业实践案例】为进一步解决基层地区早癌筛查难点，联影智能率先将肺结节筛查和报告系统和中国Lung-RADS&肺结节良恶性预测评估系统搭载进智慧健康管理移动车，该移动车同步搭载车载多病种诊断设备，适用于各类复杂地形，以稳定可靠地将优质医疗资源下沉至基层，解决基层地区患者疾病筛查的问题，让基层民众不用来回奔波就能获得华西AI医生的”上门服务”，帮助基层地区癌症筛查水平跃上新的台阶。为突破心血管磁共振影像后处理瓶颈，联影智能携手首都医科大学附属北京安贞医院及其他单位，基于合作项目“基于人工智能的心血管病多模态影像诊断体系研究”获得国家重点研发计划“战略性科技创新合作”成功立项。该项目结合联影智能在心血管疾病诊疗的研发实力和产业基础，依托安贞医院国家心血管病临床医学研究中心，重点研发具备自主知识产权的CMR智能后处理分析系统和心血管病多模态影像智能辅助诊断与评估系统，旨在合力打造国际一流的心脏磁共振影像技术，实现新技术的临床应用。06| 全国人大代表周燕芳：建议扩大康复医保支付范围优化康复医疗支付模式【建议概要】随着人口老龄化加速及慢性病患者、残疾人口数量逐年上升，我国康复医疗服务的需求持续上升。由于未能建立较为合理的急性期康复、中长期康复的支付方式，导致部分康复患者被分解住院、频繁转院等问题，影响患者治疗效果的同时，也造成医疗资源的浪费。现有支付政策下的康复医疗服务，普遍呈现‘三高两低’的局面，即患者费用负担高、致残率高、反复住院率高及报销水平低、获得感与满意度低。针对康复医疗支付中存在的问题，扩大康复医保支付范围，优化康复医疗支付模式。【良医解读——企业实践案例】保险一直扮演社会“稳定器”、经济“助推器”的角色，保险行业通过产品和服务创新实现普惠是创造社会价值的重要体现。近年来，众安保险也为下沉市场用户送去了保障，服务新市民及弱势群体，进一步补充了社会保障体系。众安保险成立十年来已累计为4.6亿客户提供理赔服务，年理赔件数从2013年的43万件增长到2023年的6.3亿件，十年总赔付金额超650亿元。理赔数据的变化与众安保险依托保险科技让产品深入更多场景、距离消费者更近息息相关。十年来，众安保险的意健险、宠物险、场景险理赔都通过科技赋能带来的明显的用户体验变化。意健险方面，从报案到理算，实现全流程智能快赔。通过OCR+NLP、电子发票大数据、AI风控等新技术，快赔免材料案件最快2.8分钟结案。用户小额理赔获赔等待时间更短，99%万元以下案件在24小时内快速结案。将科技能力运用于宠物险，众安保险亦针对宠物险开发智能理赔。通过图像识别技术实现宠物智能核身，结合AIGC自动解析并校验费用清单，准确率同比提升50%以上。通过多因子自动理算，作业效率提升80%以上。除智能理赔系统搭建，众安保险还建立反欺诈体系提高对欺诈风险的识别能力，通过先进的AI技术，实现对欺诈团伙的智能化、精准化、实时化识别，背景识别准确率达99%，欺诈团伙识别准确率达82%。07| 黄东红委员：加快实现人民群众“家门口养老”【建议概要】“我国养老目前呈现明显的‘9073’格局，即约90%的老人居家养老，7%左右依托社区养老，3%的老人由机构养老。”黄东红认为，按国际标准，我国已进入中度老龄化社会，养老服务体系的建设等不起、慢不得。对此，在今年全国两会上，她提交了《调整养老资源结构性配置 大力发展嵌入式养老，加快实现人民群众“家门口养老”的建议》。黄东红建议，多渠道完善资金供给，建立健全长期护理保险制度，鼓励金融机构创新服务，为养老产业市场主体提供多样化融资支持。推动养老机构、医疗机构、社区、保险公司合作共治，健全失能老人社会支持系统；打造社区医养结合体，将社区医疗机构与社区养老站融合改造为社区医养结合体。为社区老人提供助老上门服务，对有需求的家庭提供适老化改造，利用智能设备助力社区养老。【良医解读——企业实践案例】为了更好关注“社区疼痛管理与促进”，去年，叮当健康助力构建了社区疼痛管理生态圈。社区是健康教育和慢病管理前沿阵地,本次大会正式启动无痛中国行动“全民社区疼痛管理与促进项目”,成立了无痛中国行动·社区疼痛管理生态圈,叮当健康等即时健康到家服务企业、连锁药店、经销商、电商平台积极参与,将共促基层疼痛管理水平提升。即时健康到家服务企业叮当健康,无痛中国行动的参与方及践行者,充分发挥其“贴近”社区、服务社区、健康便民的优势,依托旗下覆盖全国19个城市的数百家线下实体药房、专业药品配送及医生药师团队,为社区居民提供疼痛防治和管理科普教育,以及疼痛类药品平均28分钟配送到家服务,助力打通社区疼痛管理“最后一公里”。08| 圣湘生物董事长戴立忠将精准医疗技术覆盖到不孕不育的预防和诊治领域【建议概要】据世界卫生组织预测，不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。另据北京大学第三医院乔杰院士团队及柳叶刀数据报道，我国育龄人群的不孕不育率2020年已上升至17.6%，估计有6600万育龄人群面临不孕不育问题，在全球范围内均属高位；我国不孕不育率自2007年的11.9%起一直处于上升趋势，2023年将达到18.2%。针对不孕不育问题，则应遵循“预防为主，防治结合”的原则，把不孕不育的预防关口前移，强化各个人群的筛查力度。他建议进一步完善生育支持政策，在全国范围内应尽快完成辅助生殖医疗服务价格的定价标准，将门诊治疗中常见的辅助生殖技术项目逐步纳入医保甲类报销范围。同时，进一步完善生育支持系列政策，包括对于不孕不育患者的医疗费用补贴、药物费用减免、生育保险的覆盖范围扩大等。【良医解读——企业实践案例】一直以来，圣湘生物的研发准则是“Me only、First in class”的产品，而不是“Me too”的产品。秉承这样的理念，目前圣湘生物已自主研发了一系列国际领先的分子诊断技术，如获得国家科技进步二等奖的高精度“磁珠法”技术、全球领先的快速简便“一步法”技术和“通用型全自动统一样本处理”技术；公司也获批全国首批国家基因检测技术应用示范中心、全国唯一感染性疾病及肿瘤基因诊断技术国家地方联合工程研究中心、国家知识产权示范企业。过去一年，在国内市场，圣湘生物已经成为呼吸道疾病检测市场第一品牌，在居家健康市场率先突破；妇幼市场加速突破，HPV集采产品全部中标，其中，集采报量两个排名第一，一个排名第三；肝炎市场占有率稳居行业第一；血液筛查、测序等领域业务取得较大突破，正进入高速发展期。在国际市场，圣湘生物在重点国家深耕上取得重大进展，‘圣湘方案’成为部分国家医疗卫生健康领域主导方案。目前，圣湘生物已拥有产品1000余种，可提供各类检测服务2200余项，产品覆盖传染病防控、妇幼健康、血液安全、癌症防控、伴随诊断、农牧科技等六大领域，并形成了集试剂、仪器、第三方医学检验服务、分子实验室共建等为一体的全产业链系统整体解决方案，拥有1300余项全球权威认证，产品与服务覆盖全球160多个国家和地区的一万余家医院和实验室。09| 360集团董事长周鸿祎：走出具有中国特色的大模型发展之路【建议概要】在今年全国两会期间，周鸿祎提交了《关于深化人工智能多场景应用 支持大模型向垂直化、产业化方向发展的提案》。“通用大模型在企业级场景中无法直接应用，发展垂直化和企业化的大模型可以更好地满足企业的个性化需求，提高生产效率和服务质量，促进产业升级。”周鸿祎说。鉴于此，周鸿祎建议，一是政府、央国企应率先提供更多应用场景，聚焦“小切口，大纵深”，推动大模型垂直化、产业化落地，助力百行千业数字化转型，实现数转智改。二是建议鼓励企业在定制AI大模型前，做好知识管理，将企业大数据平台升级为企业知识平台。在此基础上，通过垂直训练，深入企业级场景，满足企业需求。三是建议鼓励和引导企业将大模型与数字化业务系统深度结合，同业务流程相结合，充分发挥大模型价值。【良医解读——企业实践案例】2023年，推想携手恒为科技，推出了基于AI技术的医疗全流程、全场景产品体系及解决方案。依托在各自领域的优势地位和丰富资源,双方在人工智能医疗训推一体机、多模态大模型算力系统联合实验室等方面进行深入合作,致力于将医疗大模型、AI技术与算力资源和国产化硬件平台等进行衔接,充分整合在资质许可、场景资源、市场渠道等方面的资源优势,从而实现多模态大模型精准辅助诊断系统的研发和落地。成立以来，推想医疗专注于AI医疗领域,以“AI改善生命健康”为愿景,利用人工智能深度学习技术开发多个平台,为客户提供“筛、诊、治、管、研”医疗全流程智慧解决方案。截至2023年9月,推想医疗是全球首家产品在中国、美国、欧盟、英国、日本获得监管批准的中国AI医疗科技公司,产品已覆盖全球25个国家的1000多家医疗机构。10| 全国人大代表戴茵：建议医院互联网应用进行适老化改造增设老年绿色窗口【建议概要】截至2022年底，我国60岁及以上人口约2.8亿，占全国人口19.8%，随着人口老龄化的加剧，针对老年群体医疗健康相关的服务需求也在日渐增多。不过数字化的发展使得很多医院都以网上挂号为主，这给老年人带来了很大的不便。戴茵指出，解决这些问题，首先是要完善医院老年友善服务，包括多渠道挂号，设立老年人绿色窗口、专属通道等。其中，门诊提供一定比例的现场号源，为老年人提供服务。为方便老年人就医，保留传统渠道和收费窗口。智能自助终端设备等处增设导诊护士或者志愿者提供帮助、导引服务。其次，要对医院互联网应用进行适老化改造，网上挂号小程序新增老年关爱版界面，减化栏目，针对老年不善于使用智能设备，对网络接受能力不强的特点，设计预约路径简单的栏目，对于不太使用的栏目删除。【良医解读——企业实践案例】信息技术的发展推动智慧养老成为未来健康老龄化建设的重点。海尔生物医疗通过构建智慧医养健康管理平台，不仅可以实现区域内老年人健康信息的互联互通与实时监管，提高服务效率，同时可实现覆盖医疗服务、家政服务、居家照护、为老助餐等层面的居民养老服务全景数智管理，全面提升老年人获得感。海尔生物医疗数字化家庭医生签约服务方案，创新线上咨询、门诊就诊、入户随访、家庭病床、移动支付、移动药房等多样化健康服务场景。在日常健康服务中，老年人可通过可视智能设备发起远程连线，家医团队以视频方式对老人进行线上健康指导，并开具线上处方；配送人员送药上门，同时完成医保结算，让老年人足不出户就能享受到便捷的医疗服务。针对老年人行动不便带来的体检难题，海尔生物医疗可移动智慧公卫体检工作站帮助医护深入社区、养老院等场所，为老年人提供身高体重、血压、心电等7大项49小项体检服务，打通老年人健康服务“最后一公里”。
